半胱氨酸蛋白酶抑制剂C.

1983年Anastasi等首次在蛋清中分离纯化高纯度半胱氨酸蛋白酶抑制剂（半胱氨酸蛋白酶抑制剂，CPI）被称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，也称为γ-痕量蛋白和γ - 球蛋白，广泛存在于有核细胞和体液的各种组织中，是一种低分子量的碱性非糖基化蛋白，分子量为13.3KD，由122个氨基酸残基组成，可由所有有核细胞产生的身体，恒定速率。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在循环中仅通过肾小球滤过除去，肾小球滤过是反映肾小球滤过率变化并且在近端小管中重吸收但是完全再吸收的内源性标记物。代谢分解不会返回血液，因此，其血液浓度由肾小球过滤，而不依赖于任何外部因素，例如性别，年龄，饮食，是理想同源标记物中肾小球滤过率变化的反映。

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的历史

由于缺乏适当的检测技术，直到1994年才被广泛使用，Kyhse Andersen J等报道了粒子增强透射比浊免疫测定法（粒子增强浊度免疫测定）和Finney H等1997年报道的粒子增强免疫比浊法比浊法粒子增强的透气性免疫测定，它们都能够在自动化生化分析仪上测量半胱氨酸蛋白酶抑制剂C并且是快速和稳定的。使得半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对于临床应用可以更方便。

尿素氮，肌酐等传统习性作为肾功能的常规检测，但肾脏具有较强的储备能力和肾小球损伤补偿能力，早期或轻度损伤，血尿素氮，肌酐可维持在正常水平，只有严重肾小球损伤，一般肾小球滤过率降低50％以下，血尿素氮，肌酐浓度明显升高

高血压的发病率逐年增加。肾损伤是常见的并发症之一。早期干预对改善高血压患者的预后具有重要意义。高血压引起由良性小动脉肾硬化引起的高血压的慢性肾损伤。小动脉硬化前临床症状，常规血尿检查正常情况，通过应用更敏感的检查方法仍可以发现一些异常，这可以认为是高血压的早期肾损害。

糖尿病肾损害是一种严重的慢性糖尿病微血管并发症，糖尿病是死亡的主要原因之一，超过30％的肾衰竭患者和需要肾透析，专家认为，与其他指标相比，CysC检测糖尿病肾病灵敏度为40％，特异性为100％，这使得有必要定期测量没有肾病证据的糖尿病患者CysC浓度的变化，观察它们与糖尿病性微血管病变的关系。

急性或慢性排斥或免疫抑制治疗的不良影响是肾移植后最大的危害。早期检测肾损伤有利于及时的干预措施。当在移植肾中发生急性肾排斥时，血清CysC增加，其比血清Cr早得多。

研究数据表明，CysC比血清BUN，Cr具有更高的敏感性和特异性，对于评价肾小球滤过率具有非常重要的价值，更多使用的颗粒增强免疫浊度法，技术已成为成熟，简单，干扰因素较少，各种疾病的诊断和疾病观察具有重要的临床意义。

半胱氨酸蛋白酶的生物学特性

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，也称为γ2跟踪碱性蛋白或后γ-球蛋白，半胱氨酸蛋白酶抑制剂是一种蛋白质。编码Cys C的基因是持家基因，其可以以恒定速率在所有有核细胞中一致地转录和表达，没有组织特异性，因此Cys C可以以恒定速度在体内产生，并且存在于各种体液中（Cys C在血液中从1至60岁前在血液中恒定浓度），在脑脊液和精浆中最高，在尿中最低，不是年龄，性别，体重，炎症等因素。其分子量小（13KD），具有正电荷的生理条件，可以不受肾小球过滤，肾小管上皮细胞完全重吸收和细胞降解，不能返回血液;同时，肾小管上皮细胞不分泌Cys C到腔。

阅读：  2016-12-20 10:12:35